La gestión de la sanidad en la Comunidad de Madrid ha sido objeto de análisis y debate en los últimos años, especialmente en lo que respecta a los tiempos de espera para intervenciones quirúrgicas. Los hospitales de gestión mixta, que combinan la administración pública con la gestión privada, han demostrado ser una solución efectiva para reducir las demoras en la atención médica. Según los datos más recientes del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), estos centros presentan tiempos de espera significativamente inferiores a la media tanto de la comunidad como del resto del país.
La eficiencia de estos hospitales se evidencia en los números. Por ejemplo, el Hospital Universitario General de Villalba reporta un tiempo de espera promedio de solo 13,97 días para intervenciones quirúrgicas, seguido por el Hospital Universitario Rey Juan Carlos con 17,76 días. En contraste, la media nacional para operaciones se sitúa en 126 días, mientras que la media en Madrid es de 52,29 días. Esta diferencia no es casualidad, sino el resultado de un modelo de gestión que ha demostrado su eficacia a lo largo del tiempo.
### Modelo de Gestión Mixta: Ventajas y Resultados
El modelo de gestión mixta en los hospitales de Madrid se implementó en 2012 y ha sido clave para mejorar la atención sanitaria en la región. Este sistema permite que la administración pública mantenga la titularidad y financiación de los servicios, mientras que la gestión de recursos humanos y materiales es responsabilidad de empresas concesionarias. Esta colaboración ha permitido una mayor agilidad en la gestión, una planificación más flexible y un uso más eficiente de los recursos disponibles.
Los resultados son palpables. En 2024, la Fundación Jiménez Díaz, uno de los hospitales más destacados en este modelo, realizó 34.678 intervenciones quirúrgicas, consolidándose como uno de los centros con mayor capacidad asistencial en la región. A pesar de la alta demanda, los tiempos de espera para especialidades que suelen tener mayores retrasos, como Cirugía Plástica y Neurocirugía, se mantienen en niveles notablemente bajos, con 20,96 días y 12,75 días respectivamente.
El impacto de este modelo se extiende más allá de los hospitales de gestión mixta. La administración de salud de la Comunidad de Madrid ha señalado que la atención integral que estos hospitales brindan a una parte de la población contribuye a descongestionar otros centros de gestión directa del Sermas. Esto se traduce en una mejor distribución de la carga asistencial y, por ende, en una reducción de las listas de espera en hospitales públicos.
### Desafíos y Críticas al Modelo de Concesión
A pesar de los resultados positivos, el modelo de concesión sanitaria ha generado opiniones divididas. Algunos críticos argumentan que la privatización de ciertos servicios puede llevar a una disminución en la calidad de la atención, mientras que otros defienden que la colaboración público-privada es necesaria para mejorar la eficiencia del sistema. La Comunidad de Madrid ha defendido su enfoque, argumentando que la existencia de indicadores de calidad y controles periódicos por parte del Sermas garantiza la adecuada prestación del servicio.
En 2023, los cinco principales hospitales públicos de gestión privada absorbieron 226.000 citas de pacientes que estaban adscritos a otros centros, lo que permitió reducir la presión asistencial en hospitales más grandes en un 60%. Este flujo de pacientes ha tenido un impacto significativo en la disminución de las listas de espera quirúrgica, beneficiando a hospitales como el Universitario La Paz y el Ramón y Cajal, que vieron reducidas sus citas en casi 49.000 y 32.000 respectivamente.
La gestión mixta ha demostrado ser una estrategia efectiva para abordar los desafíos del sistema de salud en Madrid, especialmente en un contexto donde la demanda de atención médica sigue en aumento. La capacidad de estos hospitales para adaptarse a las necesidades de la población y gestionar eficientemente los recursos disponibles es un factor clave que ha permitido mantener tiempos de espera bajos y mejorar la calidad de la atención.
En resumen, los hospitales de gestión mixta en la Comunidad de Madrid no solo lideran en agilidad quirúrgica, sino que también representan un modelo que podría ser replicado en otras regiones del país. La combinación de recursos públicos y privados, junto con una gestión eficiente, ha demostrado ser una solución viable para mejorar la atención sanitaria y reducir las listas de espera, un problema que afecta a muchos sistemas de salud en el mundo.
